关键词:
病案首页
质量控制
管理
摘要:
目的:加强医疗机构病案首页质量管理,提升病案首页数据质量,为三级公立医院绩效改革考核医疗评价和医保支付方式改革提供支持。方法:研究2018年1月-2019年12月病案统计管理系统中病案首页数据存在的质量问题,分析错误原因,有针对性地制定改进措施,将改进前和改进后的病案首页质量进行比较,检验病案首页的质量控制措施是否有效。结果:改进后的病历首页错误数量明显少于改进前,病历首页数据质量得到提升。结论:病案首页数据质量控制是一个多部门参与,多环节共同改进的工作,需要建立一套标准完善的质控流程,不断优化,巩固工作成果。