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关键词： 社会医学   居住安排   老年人   医疗服务利用行为   二元Logistic模型  

摘要： 基于2013年中国健康与养老追踪调查(China Health and Retirement Longitudinal Study,CHARLS)数据,利用二元Logistic回归分析居住安排对我国老年人医疗服务利用的影响.研究发现,不同居住类型对不同的医疗服务存在不同的影响,与后代同居的老年人对治疗性医疗服务的利用率较高,而对预防性医疗服务的利用率较低;同居人数越多,老年人对治疗性医疗服务的利用率越高;居住距离在不同的医疗服务间也存在截然相反的作用,与子女距离越远的老年人对治疗性医疗服务的利用率越高,对预防性医疗服务的利用率越低.子女后代应更多地为老年人提供生活照料、物质和精神支持,从而降低老年人的患病率,提高老年人的医疗服务利用率.

关键词： 脑卒中   康复期   生物医学模式   生物-心理-社会医学模式   生活质量评分  

摘要： 目的:对脑卒中患者康复期治疗基层医学模式的转变进行探讨分析。方法:选取成都市第五人民医院康复医学科在2016年1～12月期间所收治的36例脑卒中患者随机分为对照组和观察组各18例,对照组给以生物医学模式,观察组给以生物-心理-社会医学模式。观察两组临床效果。结果:观察组患者的心理健康、日常生活能力、患者社会环境适应能力评分优于对照组(P<0.05);观察组并发症发生率低于对照组(P<0.05)。结论:基层医院必须要积极转变传统的生物医学模式,采用生物-心理-社会医学模式,加强对脑卒中患者的康复治疗。

关键词： 医教协同   医学生   社会医学与卫生事业管理   课程改革   全科医学  

摘要： 目的对《社会医学与卫生事业管理》课程进行改革,为培养医学生的全科医学思维与实践能力提供指导。方法从教学内容、教学计划、教学大纲、教学方法和考核方式等方面对课程进行改革,并以课改前307名学生为对照组,课改后252名学生为试验组,对课程内容编排、教学方法、全科医学思维与能力培养等进行评价。结果对照组学生对课程内容编排的满意率为75.91%(230/303),试验组为85.95%(208/242),明显高于对照组(χ~2=8.600,P=0.003);对照组学生对教学方法的满意率为79.87%(242/303),试验组为91.32%(221/242),明显高于对照组(χ~2=13.810,P<0.001);对照组学生对该课程培养自己全科医学思维与能力的满意率为58.41%(177/303),试验组为81.40%(197/242),明显高于对照组(χ~2=33.024,P<0.001);试验组学生在人群为基础的社区问题处理能力、整体医学观指导下的临床诊疗思维能力、维护健康的能力以及健康管理与急救能力的案例分析得分均明显高于对照组(均P<0.001)。结论医教协同背景下,基于全科医学思维与能力的《社会医学与卫生事业管理》课程改革令学生满意,有利于学生全科医学思维与实践能力的培养。

关键词： 中国卫生统计学会   中华预防医学会   医学家   世界卫生组织   卫生工作者协会   专家委员会   农村卫生协会   杏  

摘要： 顾杏元教授是我国社会医学的主要创始人之一，卫生政策与管理研究的先行者；曾担任世界卫生组织卫生评价专家组顾问，世界卫生组织西太区医学研究委员会顾问，中华预防医学会理事及社会医学分会主任委员，原卫生部政策与管理研究专家委员会副主任委员，中国卫生统计学会副会长，中国人口学会理事，中国农村卫生协会理事，上海市卫生统计学会会长，上海市人口学会副会长，上海市卫生经济研究会副会长，上海市卫生工作者协会副会长等。

关键词： 家庭医生   健康管理   生物-心理-社会医学模式   细化   实例   生精   服务过程   居民  

摘要： 根据家庭医生团队签约协议，为签约居民履约是家庭医生的庄严承诺。作为家庭医生，在为签约居民服务过程中，要能够充分运用生物-心理-社会医学模式，为签约居民做好精细化健康管理。

关键词： 社会医学   健康社会决定因素   教学  

摘要： 社会医学是帮助学生建立大健康概念实现公共政策与健康融合的重要课程,在健康中国的国家战略背景下凸显其重要的教学意义。而社会医学课程讲授框架和教学内容滞后于其学科发展导致在教学实践中存在一系列问题。文章通过健康社会决定因素的进展和逻辑对我国社会医学课程教学内容改革提出意见和建议。

关键词： PDCA循环   CBL模式   社会医学   公共事业管理专业  

摘要： 目的探讨遵循PDCA循环的CBL模式在社会医学教学中的应用效果。方法以我校2015级公共事业管理专业两个教学班74名学生为研究对象,分别采用遵循PDCA循环的CBL模式(实验组)和传统教学法(对照组)进行教学,比较实验组和对照组的理论考试成绩,并采用自行设计的问卷调查两组社会医学的教学效果和满意度。结果实验组的理论考试成绩高于对照组,但差异不具有统计学意义(P>0.05);实验组的教学效果和教学满意度评价优于对照组(P<0.05)。结论遵循PDCA循环的CBL模式有助于提高学生的学习兴趣和教学效果。

关键词： 肿瘤患者   生物-心理-社会医学模式   书写   临床治疗   抗癌能力   干预方法   身心健康   心理因素  

摘要： 书写表达是一种通过书写披露和表达与个人重要经历有关的感受和想法来促进身心健康的心理干预方法[1]。随着生物-心理-社会医学模式的建立和发展,对疾病存在重要影响的社会及心理因素在临床治疗过程中越来越受到关注。调查[2-3]显示,有40%~50%的成人肿瘤患者表现有明显的心理痛苦,对治疗的依从性、医护工作的满意度以及生活质量均有很大影响。好的心理状态不仅可以激发机体的免疫机制,而且能增强机体的抗癌能力及抗癌药物疗效。

关键词： 生物医学模式   生物心理社会医学模式   系统论   医学哲学  

摘要： "生物心理社会医学模式"理论是当代医学哲学的经典命题。这一思想源于20世纪西方精神病学领域的折衷主义思潮,以阿道夫·梅耶的"精神生物学"理论为开端,经由罗伊·格林科的创造性论述,最终因乔治·恩格尔的系统阐发而广为人知。恩格尔在其著名文献中分析了"生物医学模式"的内涵、哲学基础及其实践缺点,并据此提出了"生物心理社会医学模式"的构想。新的模式以系统论为方法基础,主张从"人"的层级来整体考虑疾病的诊断和治疗问题。恩格尔的理论对于临床实践、医学研究和医学教育产生了重要影响。与此同时,一些学者也对这一理论的逻辑缺陷和实践困难进行了批判。深入了解恩格尔的这一理论,依然是我国医学哲学界的一项重要课题。