关键词:
新生儿期
离子化
脂溶性
胎儿脑
胎盘血流
围产期
围生期
摘要:
由于围产期的生理学特性,药物的应用不可避免的要通过胎盘转移到胎儿发生作用,甚至危及其安全。影响药物胎盘转移的因素,涉及药物理化特性,母体-胎盘-胎儿单位的生理学改变,以及药物在胎儿体内归转、分布及排泄等问题。一、药物的理化特性 (一)药物的脂溶性与离子化度:血-胎盘屏障对药物的转移,有很大的选择性。凡药物的分子为脂溶性,且在生理学pH的范围下呈非离子状态时,则能迅速弥散通过胎盘至胎儿血循环内,如硫贲妥钠、安基比林。相较之下,高pKa(分解常数)的碱基与低pKa的酸基弥散得较慢。水溶性、高离子化的药物如管箭毒,肝素弥散速率