关键词:
2型糖尿病
格列美脲
维格列汀
二甲双胍
成本—效果分析
摘要:
目的 观察二甲双胍分别联合格列美脲与维格列汀治疗2型糖尿病(T2DM)的临床疗效与经济性。方法 回顾性选取2019年10月—2022年10月江苏省第二中医院住院部收治的T2DM患者204例作为研究对象,根据治疗方案不同分为格列美脲+二甲双胍(格列美脲组)、维格列汀+二甲双胍(维格列汀组),每组102例。比较2组患者临床疗效,治疗前后血糖指标[空腹血糖(FPG)、餐后2 h血糖(2 hPG)、糖化血红蛋白(HbA_(1c))]、成本—效果比(C/E)及增量成本效果比(ICER)。结果 维格列汀组患者总有效率为82.35%,高于格列美脲组的64.71%(χ^(2)=8.160,P=0.004)。治疗后,2组患者FPG、2 hPG、HbA_(1c)均低于治疗前,且维格列汀组低于格列美脲组(P<0.01)。维格列汀组的C/E低于格列美脲组,ICER分析结果显示,以格列美脲组作为参照,维格列汀组的ICER为8.90,即维格列汀组每增加1个单位临床效果,需比格列美脲组治疗方案多支付8.90元。调整主要敏感因素后,维格列汀组C/E均低于格列美脲组,ICER分析结果显示,以格列美脲组作为参照,药品价格上涨与下降15%,维格列汀组的ICER分别为10.24与7.57。结论 二甲双胍联合格列美脲、维格列汀均可作为治疗T2DM的降糖方案,但维格列汀联合二甲双胍治疗的临床疗效更优,且更具有药物经济学优势。