关键词:
高血压普查
心脑血管疾病
决策树-马尔可夫模型
成本-效用分析
摘要:
基于河南省试点数据,建立决策树-马尔可夫模型,对高血压普查管理策略下心脑血管疾病的健康—疾病—死亡的自然发展过程进行状态模拟,依据成本-效用分析方法对该策略进行卫生经济学评价。研究表明,该策略有效地提高了健康人群的比例,降低了患心脑血管疾病人群的比例,显著降低了心脑血管疾病患者的死亡率;该策略对农村人口效果更优,且该策略虽增加投入,却反而使高血压问题较严重的农村地区累计成本减少,经济性显著。分析发现,该策略对高血压普查管理的年机构成本的敏感性最强。为优化该策略的卫生经济学效用,还需部署提升河南省各县下属乡镇的高血压普查覆盖率、提高相关机构的工作效率、加大临床及药物投入、增强绿色通道建设并打造相关信息平台。