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关键词： 犬   髓外浆细胞瘤(EMP)   组织病理学   免疫组织化学   鉴别诊断  

摘要： 髓外浆细胞瘤(EMP)在犬中属于相对罕见的肿瘤,为了明确犬EMP的组织病理学和免疫标志物表达特征,本试验采用苏木精-伊红(H. E.)染色和刚果红染色法对患犬的皮肤肿物进行组织病理学诊断,进一步使用EMP免疫标志物配对盒基因5(PAX5)、白细胞分化抗原20(CD20)、白细胞分化抗原79a(CD79a)、多发性骨髓瘤基因1(MUM1)和犬免疫球蛋白G(Canine IgG)进行免疫组织化学(IHC)染色,并总结免疫标志物表达特征。结果显示,2例病例的肿物均无包膜结构,并与周围组织边界清晰,肿瘤细胞呈浆细胞样或浆母细胞样特征,病例2肿物内见淀粉样沉积。病例1肿瘤细胞免疫标志物PAX5、CD20和MUM1呈阴性,CD79a和Canine IgG呈阳性;病例2肿瘤细胞免疫标志物PAX5呈阴性,CD20、CD79a、MUM1和Canine IgG呈阳性。结果表明,通过组织病理学检查结合IHC染色结果,确诊2例病例均为犬皮肤型EMP。本试验为犬EMP的精确诊断提供重要的病理学依据,具有重要的参考价值。

关键词： 胰腺肿瘤   体层摄影术   X线计算机   双能量CT成像   病理学分级   诊断  

摘要： 目的探讨双能量CT检查多参数成像预测胰腺导管腺癌病理学分级的应用价值。方法采用回顾性队列研究方法。收集2017年1月至2023年8月温州医科大学附属第五医院收治的147例胰腺导管腺癌患者的临床病理资料;男102例,女45例;年龄为(59±10)岁。患者均行术前双能量CT检查和术后组织病理学检查。147例患者采用分层随机抽样法按7∶3分为训练集103例和测试集44例。训练集用于构建预测模型,测试集用于验证预测模型效能。观察指标:(1)影响训练集胰腺导管腺癌患者病理学分级的因素分析。(2)胰腺导管腺癌病理学分级联合预测模型的构建与评价。正态分布的计量资料组间比较采用独立样本t检验;偏态分布的计量资料组间比较采用Mann-WhitneyU检验。计数资料组间比较采用χ^(2)检验。单因素和多因素分析采用Logistic回归模型。模型的效能评估采用受试者工作特征(ROC)曲线分析,并计算曲线下面积(AUC)、准确度、灵敏度和特异度,使用Delong检验分析模型效能。Hosmer-Lemeshow检验校准曲线和决策曲线分别用于评价列线图的一致性和临床应用价值。结果(1)影响训练集胰腺导管腺癌患者病理学分级的因素分析。多因素分析结果显示:肿瘤囊变坏死、血管侵犯、静脉期标准化碘浓度(NIC)、静脉期有效原子序数(Zeff)、静脉期能谱曲线斜率(λHU)均是训练集胰腺导管腺癌患者病理学分级的独立影响因素(优势比=4.326、3.887、4.155、5.389、3.164,95%可信区间(CI)为1.167~16.033、1.111~13.592、1.707~10.113、1.284~22.613、1.247~8.028,P<0.05)。(2)胰腺导管腺癌病理学分级联合预测模型的构建与评价。根据多因素分析结果,纳入肿瘤囊变坏死、血管侵犯、静脉期NIC、静脉期Zeff和静脉期λHU构建临床-影像学联合预测模型列线图。训练集中联合预测模型AUC为0.938(95%CI为0.896~0.981)、准确度为87.38%、灵敏度为89.74%、特异度为85.94%;测试集上述指标分别为0.893(95%CI为0.802~0.985)、84.09%、82.35%、85.19%。Delong检验结果显示:训练集和测试集AUC比较,差异无统计学意义(Z=0.343,P>0.05)。Hosmer-Lemeshow检验结果显示:联合预测模型在训练集和测试集中的拟合度较好(χ^(2)=3.042、7.545,P>0.05)。校准曲线结果显示:联合预测模型的预测能力良好。结论双能量CT检查静脉期的多个参数可作为术前评估胰腺导管腺癌患者病理学分级的影像学标志物;建立临床-影像学联合预测模型可有效预测胰腺导管腺癌的病理学分级。

关键词： 肺部磨玻璃结节   直径小于2cm   肺部磨玻璃结节   病理学特征   高分辨率CT征象   关系  

摘要： 目的 探究直径小于2cm肺部磨玻璃结节病理学特征及高分辨率CT征象分析。方法 回顾性分析安徽省胸科医院2021年2月~2022年1月收治的233例直径小于2cm肺部磨玻璃结节患者临床资料,患者收集病理学特征以及高分辨率CT检查结果,分析患者病理学特征与高分辨率CT征象之间的关系。结果恶性结节结节直径大于良性结节,毛刺征、血管扩张征、血管集束征发生率高于良性结节,边界光滑低于良性结节(P<0.05);浸润病变结节直径大于浸润前病变,毛刺征、分叶状、血管扩张征、血管集束征、支气管空气征、胸膜凹陷征、气泡透明征发生率高于浸润前病变,边界光滑低于浸润前病变(P<0.05);多元Logistic回归分析显示,毛刺征、分叶状、血管扩张征、血管集束征、支气管空气征、胸膜凹陷征、气泡透明征是浸润病变的影响因素(P<0.05);以病理诊断为“金标准”,CT诊断结节良恶性、结节浸润情况Kappa值分别为0.797、0.652。结论直径小于2cm的肺部磨玻璃结节病理学特征与高分辨率CT征象关系密切。

关键词： 人体解剖学   病理学   课程思政   职业教育  

摘要： 在医学职业教育改革中,课程思政尤其重要.人体解剖学及病理学,作为医学专业的基础学科,二者关系紧密,而教学内容又呈明显的递进关系.有效恰当的课程融合及课程思政,不仅有利于学生学习专业医学知识,促进医学职业教育高质量发展,而且能给予学生正确的政治指引,从而为社会培养更多德才兼备的医务工作者、落实"立德树人"根本任务提供有力支撑.

关键词： 甲状腺肿瘤   病理学   临床   分子生物学   回顾与展望  

摘要： 回顾我国甲状腺病理近十年的发展历程,甲状腺病理诊断已经进入了分子病理时代。《中华病理学杂志》作为中国病理领域影响力最高的学术期刊,近十年发表了近百篇甲状腺疾病相关文章,这些研究成果对我国甲状腺科研及临床病理诊断工作都起到了重要的指导作用,也为国际间甲状腺疾病的病理交流提供了中国数据。病理医师要充分利用甲状腺细胞和组织病理学,结合分子检测以及数智病理技术,为甲状腺疾病多学科精准诊疗发挥核心指导作用。

关键词： 病理学   眼眶黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤   临床病理特征   文献复习  

摘要： 目的:探讨原发于眼眶的黏膜相关淋巴组织结外边缘区B细胞淋巴瘤(MALT淋巴瘤)的临床病理特征、鉴别诊断、发病机制及相关治疗,加深对该疾病的认识。方法:回顾性分析。收集2021—2024年间温州医科大学附属第一医院及温州医科大学附属眼视光医院24例眼眶MALT淋巴瘤的临床信息、病理及免疫组织化学结果,并进行相关文献复习。结果:24例原发于眼眶的MALT淋巴瘤,其中仅1例为复发,男女比例为2∶1,中位发病年龄58岁,14例位于左眼,10例位于右眼,均为单侧。有多种临床特征,除肉眼肿块外,7例伴随眼球突出,2例伴随眼红,2例伴随溢泪,1例伴随眼皮水肿。大体均表现为界限不清的鱼肉样肿块。病理诊断均为眼眶MALT淋巴瘤,其中19例为弥漫性生长模式,5例为结节性生长模式,镜下均表现为以单核样瘤细胞为主,其中2例可见浆细胞样分化,免疫表型均表达全B抗原,低表达Ki-67(阳性指数5%~15%)。结论:眼眶MALT淋巴瘤是眼眶最常见的惰性淋巴瘤类型,主要见于中老年人,诊断主要依靠影像学、病理学及免疫组织化学相结合。

关键词： 猫瘟   组织病理学变化   HE染色  

摘要： 为了解猫瘟各脏器的病理变化,作者对猫瘟的心脏、肝脏、脾脏、肺脏、肾脏、脑、肠系膜淋巴结进行HE染色和病理组织学观察。结果显示,心肌纤维肿胀、断裂、出血;肝细胞肿大、变性、坏死,并伴有出血、胆汁淤积;脾脏淋巴细胞大量缺失、变性坏死,排列紊乱;肺脏淤血,巨噬细胞增生;动脉血管壁内皮增生,并有血栓;肾小管上皮细胞严重空泡变性、脂肪变性和坏死、出血;脑神经细胞出现变性坏死,呈现典型的非化脓性脑炎的特点;肠系膜淋巴结出血,单核巨噬细胞增生。本文为猫瘟的临床诊断提供病理组织学依据。

关键词： 翻转课堂教学法   病理学教学   自主学习  

摘要： 本文探讨了翻转课堂教学法在病理学教学中的应用及其效果,翻转课堂教学法通过将知识传授环节移至课外,利用视频、阅读材料等方式进行自主学习,而将课堂时间专注于知识的内化和应用,通过讨论、实践、案例分析等互动教学活动,提升学生对病理学知识的理解和应用能力。翻转课堂教学法不仅提高了学生的学习成绩和自主学习能力,还显著增强了其临床思维能力。本文详细阐述了翻转课堂教学法的内涵与特点、实施策略以及效果评估,为病理学教学改革提供了参考。

关键词： 知行合一   不忘初心   传承发展   争创一流   《中华病理学杂志》   创刊  

摘要： 2025年《中华病理学杂志》将迎来创刊的70周年。心怀"国之大者", 矢志知行合一, 争创一流期刊。"融入大我"中奋进, "锤炼小我"中发展, 在传承中发展, 在发展中创新。与诸位共勉:不忘初心, 共谋学科未来;机遇已至, 跬步可登高台。

关键词： 职业教育改革   病理学基础改革   可持续发展   课程   评价  

摘要： 职业教育在我国社会主义教育体系当中,占据教育发展的半壁江山。随着现阶段我国医疗行业的快速发展,病理学基础作为重要学科之一,在培养医务人才以及提高我国医疗服务质量当中,均发挥着尤为重要的本质作用。但立足于职业教育改革的发展背景之下,病理学基础教育改革,其本身的内涵范畴还存在一定的局限性,更需依托于医疗行业的发展趋势,内化受教育者的人文素养以及综合素质,由此提高职业教育当中病理学基础教育的有效性,这对推动行业的精细化发展,以及注入了更多的活力具有实际作用。本文就基于职业教育改革背景下,病理学基础改革展开分析和论述,希望以此可以给广大相关工作者以建议或启发。