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关键词： 甲状腺乳头状癌   CK19   HBME1   Galectin-3   COX-2  

摘要： 目的 探讨甲状腺乳头状癌(Papillary Thyroid Carcinoma,PTC)中CK19、HBME1、Galectin-3和COX-2的表达及其与临床病理学特征的相关性。方法 回顾性分析2021年1月至2023年12月本院收治的PTC患者临床资料中,手术切除的143例甲状腺乳头状癌病理组织标本,免疫组化染色,观察CK19、HBME1、Galectin-3和COX2的表达与患者肿瘤分期、淋巴结转移、甲状腺外浸润的临床病理学特征的相关性。结果 TNM分期T3和T4期、T2期以及有淋巴结转移、有甲状腺外浸润的患者,CK19、HBME1、Galectin-3和COX-2四种标志物的表达阳性率显著高于TNM分期T1期、无淋巴结转移、无腺外浸润的患者(P<0.05)。此外,CK19、HBME1、Galectin-3和COX-2在PTC组织中的共阳性表达率为70.63%,呈正相关(r=5.684,P<0.001)。结论 CK19、HBME1、Galectin-3和COX-2的表达与PTC患者的肿瘤分期、淋巴结转移、甲状腺外浸润密切相关,4者表达共阳性可能提示PTC患者的肿瘤分期较高,癌侵袭性较强,且发生淋巴结转移的可能性增加。

关键词： 淀粉样变性   脾脏   病理形态学   新西兰白兔  

摘要： 目的通过1例新西兰白兔系统性淀粉样变性的病理学诊断,为实验动物淀粉样变性的诊断提供参考。方法在一项为期6个月的重复滴眼给药毒性试验中,发现1只新西兰白兔的常规大体解剖检查异常,随后将其各脏器组织制作成石蜡切片,进行苏木素-伊红(hematoxylin-eosin,HE)染色和刚果红染色,于光学显微镜和偏振光显微镜下观察其病理组织学特征。结果大体解剖后肉眼形态观察见该例动物的脾脏偏大,肺脏颜色和质地改变。对各脏器组织进行HE染色后显示:脾脏组织结构被破坏,脾脏白髓周围被致密淀粉样沉积物以结节环的形式包围,白髓可见压力性萎缩;颌下淋巴结、肠系膜淋巴结以及回肠、圆小囊、蚓突、空肠、盲肠和直肠亦可见淀粉样蛋白沉积。刚果红染色显示,各受影响脏器组织内淀粉样蛋白呈鲑鱼粉色,在偏振光显微镜下呈现特殊的苹果绿双折光。结论该例新西兰白兔的各脏器组织病理特征符合系统性淀粉样变性的诊断特征。

关键词： 肝脏血管周上皮样细胞瘤   临床表现   组织病理学  

摘要： 目的 分析30例肝脏血管周上皮样细胞瘤患者的临床表现、组织病理学特征。方法 2019年2月—2020年2月联勤保障部队第九〇九医院收治的手术切除并病理确诊的30例肝脏血管周围上皮样细胞瘤患者,收集患者临床资料,分析临床表现、组织病理学特征。结果 30例病例中,男性10例,女性20例,病发年龄以25~54岁居多,多数有上腹部疼痛症状,肿瘤多为单发,病灶多位于肝左外叶,肿瘤大小在60~100 mm之间,肝功能检查血清丙氨酸氨基转移酶、碱性磷酸酶、胆红素水平升高,免疫组织化学以抗黑素瘤特异性单抗、黑色素细胞抗原和抗平滑肌抗体阳性为主。30例病例中,27例在术后2年内均可接受随访,3例只接受1年随访,随访率为90.0%。27例随访期间未发现肿瘤转移、复发、术后未行其他治疗,随访至2022年2月患者情况良好,肝脏CT、血常规、肝功能检查多数无异常。结论 肝脏血管周围上皮细胞瘤是一种非常罕见的间质性肿瘤,易与其他肝脏肿瘤混淆,结合临床与病理特征,应用CT成像、腹部超声、MRI影像学检查,可以为肝脏血管周围上皮细胞肿瘤的诊断和鉴别诊断提供可靠依据。

关键词： 钆   造影剂   腹部   质谱法   大鼠   病理学  

摘要： 目的 探究线性钆剂沉积模型大鼠注射不同类型钆剂后腹部器官内钆沉积的变化。材料与方法 使用28只雄性SD大鼠建立初步线性钆沉积大鼠模型(单次剂量为0.06 mmol/kg,4次/周,共5周,注射线性钆剂钆双胺20次)。再随机分成4组分别注射钆双胺(线性),钆特酸葡胺(大环型),钆布醇(大环型)及高渗盐水,注射方式及周期同前。在第5、10周分批安乐死大鼠后提取肾脏、肝脏和脾脏组织,通过电感耦合等离子体质谱进行组织内钆浓度测定,使用透射电子显微镜及X射线光谱仪观察分析组织内钆微粒分布情况,并进行HE染色进行病理学观察。结果 各组内钆浓度(肝脏、脾脏、肾脏)及各组间钆浓度(线性组、大环组、第5周处死组、高渗盐水组)差异均有统计学意义(H=12.82~21.10,P均<0.01)。其中,线性组钆沉积浓度远高于其他组(P<0.01),大环组次之,高渗盐水组最低;各组内肾脏钆浓度远高于肝脏及脾脏(P<0.01)。透射电子显微镜和X射线光谱仪证实组织中钆微粒沉积,以线性组最显著。HE染色示各组均有肾小球硬化及肾小管弥漫性扩张改变,以线性组显著;各组内肝脏和脾脏未见明显组织学损伤及差异。结论 在线性钆沉积模型大鼠中使用大环型钆对比剂后腹部器官钆沉积较少,且对肾脏组织损伤影响较小。本研究为临床中既往已使用线性钆剂的人群再次选用钆剂提供重要参考依据。

关键词： 高职   病理学   教学方法   改革思路  

摘要： 高职病理学作为医学基础课程,承担着培养技能型医疗人才的重任。然而,传统教学方法在理论传授、实践操作以及评估方式上存在诸多局限性,难以满足现代医学教育对学生综合能力培养的需求。因此,探索多元化教学方法的改革具有重要意义。文章通过分析当前高职病理学在教学方法中存在的问题,提出了引入翻转课堂、案例教学、虚拟仿真实验和多元评估体系等改革思路,旨在提升学生的主动学习能力、实践操作水平和临床思维能力,为高职教育培养更具职业适应力的综合型人才提供理论依据和实践指导。

关键词： 老年性上睑下垂   提上睑肌腱膜   免疫组织化学   病理学分析  

摘要： 研究老年性上睑下垂(SP)患者提上睑肌腱膜的病理结构改变情况,据此初步研究本病的发生机制。方法 取2023年1月~2024年4月收治的36例患者作为研究样本,参照下垂量大小分成轻度、中度、重度,取上睑肌缩术中切除的提上睑肌腱膜(LA),对其进行染色处理后,置于透射电镜后观察其结构特点。结果 手术治疗过程中观察到LA的长度增加、菲薄,局部有裂孔形成,局部或整体由睑板表层断裂,部分发生了脂肪样变性;HE染色发现提上睑肌肌浆内分布着大量的脂肪样变性;免疫组织化学染色发现Elastin含量明显减少,和上睑下垂之间存在着负相关,而MMP-9含量增加,和下垂程度之间呈正相关;透射电镜检查发现成纤维细胞的细胞膜局部缺如,外形无规则,胞质明显肿胀,内质网扩大、局部颗粒脱落,胶原纤维周围分布着脂滴。结论 SP病患的LA变得菲薄或局部破损,出现脂肪样变与肌纤维皱缩,Elastin含量降低,各处胶原纤维分裂,有退行性改变的相关表征。

关键词： 肾肿瘤   恶性   计算机断层成像   磁共振成像  

摘要： 目的探究原发于肾脏的罕少见恶性肿瘤的影像及病理学特征。方法回顾性地纳入22例病理诊断为罕少见肾脏原发恶性肿瘤的患者,收集其影像学及病理学资料,分析病变的CT及MRI特征、并与病理学表现相对照。结果黏液样小管状和梭形细胞癌、集合管癌的病灶呈圆形或不规则分叶状软组织影,可见囊变、坏死及出血,增强扫描后病变呈轻-中度、渐进性强化,但集合管癌的病灶边界模糊不清,易侵犯肾周肾窦、出现肾门处及腹膜后淋巴结转移;多房囊性肾细胞癌呈多房囊性,囊壁及分隔厚度不均、可伴有壁结节,增强扫描皮质期肿瘤明显强化,多呈“快进快出”的强化方式;原发肾淋巴瘤可呈单发或弥漫性肿块,MRI平扫以等信号为主,DWI上为明显高信号,增强扫描后轻度强化,并可见“血管漂浮征”;原发肾血管肉瘤肿瘤内可见囊变、坏死,边界欠清,增强扫描皮质期可见小片状明显强化,增强静脉期病变的强化范围扩大但程度减弱。结论肾脏罕少见原发恶性肿瘤的CT、MRI表现有一定的特点,术前准确的影像学诊断在辅助临床诊疗决策方面具有重要价值。

关键词： 职教云平台   案例教学法   中职“护理病理学”   教学应用  

摘要： 案例教学法是一种以实际案例为背景,引导学生分析、讨论和解决问题的教学方法。在中职“护理病理学”教学中,案例教学法的应用可以提高学生的学习兴趣,培养其分析问题、解决问题的能力,提高教学质量。教师应根据教学目标和学生的学习情况,选择合适的案例,设计合理的教学过程,组织学生进行讨论和分析,提高学生的学习兴趣和能力。本文分析了案例教学法在中职“护理病理学”教学中的应用意义,介绍了实施案例教学法的基本步骤和应用策略,供参考。

关键词： 雨课堂   翻转课堂   病理学教学   应用价值   路径探索  

摘要： 近年来,医学教育正经历着从传统的教学模式向更加现代化、信息化的教学模式转变的过程,传统的教学模式已经无法满足现代医学教育的需求。病理学作为一门基础医学和临床医学之间的桥梁学科,其教学内容丰富、知识点复杂,对学生的理解和记忆能力要求较高,传统的病理学教学方式往往以课堂讲授和实验操作为主,缺乏对学生主动学习能力和问题解决能力的培养。在这种背景下,雨课堂和翻转课堂等新型教学模式的出现,为医学教育改革提供了新的可能性和方向。本文旨在深入分析雨课堂联合翻转课堂在病理学教学中的应用价值,并探索其创新应用的路径,以期为医学教育的改革和发展提供有益的参考和借鉴。