课程文献中心 更多>>

关键词： “职教云”平台   高职病理学   学生满意度   教学评价  

摘要： 目前高职医卫类专业课堂教学评价大多采用“双向”评价模式,即“学生评价”与“教师评价”相结合的方式对整体教学质量和人才培养目标进行评价。在此基础上,互联网+背景下各种类型教学服务平台的加入,基于教学受体的学生线上课程满意度评价指标较少,本文采用线上线下多种研究方法对评价指标进行完善,以期达到尽量完善评价指标系统,更好的服务于教学,提高教学质量。

关键词： 犬乳腺肿瘤   诊疗   病理学  

摘要： 犬乳腺肿瘤(Canine mammary tumor,CMT)是犬的常发肿瘤,约占雌犬所有肿瘤类疾病的50%,占母犬生殖系统疾病的82%,临床上以犬的乳腺内出现一个或多个肿瘤为特征。本文介绍了一例犬乳腺肿瘤的诊治过程,采用基础体征检查、血常规及生化检查、X线检查高度疑似乳腺癌,通过组织病理学检查确诊为乳腺导管内乳头状癌。

关键词： 精准医疗   最佳治疗方案   精准医学   肿瘤分类   药物应用   卫生保健   病理学   实体瘤  

摘要： 2015年,时任美国总统的奥巴马提出了“精准医疗计划”,这一倡议迅速在全球引发了精准医学实践的热潮。这不仅加深了医生对肿瘤发生机制的理解,还促进了肿瘤分类、风险评估、药物应用及最佳治疗方案制定等方面的进步,为人民健康和卫生保健带来了显著益处。

关键词： 混合式教学   病理学   学生助手  

摘要： 目的为了更好地运用病理学线上和线下混合授课模式。方法本研究挑选成绩优异,乐于助人的学生作为教学助手,为师生之间架起一座沟通的桥梁,帮老师完成教学任务。结果理论课中学生活跃,师生之间互动频繁;实验课中学生有着很高的热情,能很好地联系理论课的知识,加深理解。结论设置学生助手能很好地适应混合式病理教学模式,有一定的参考价值。

关键词： 筛状-桑葚状甲状腺癌   临床病理特征   家族性腺瘤性息肉病  

摘要： 目的探讨筛状-桑葚状甲状腺癌(cribriform‐morular thyroid carcinoma,CMTC)的临床病理特征、发病机制及其诊断,提高对这一世界卫生组织(World Health Organization,WHO)新分类肿瘤的认识。方法回顾性分析2021年1月至2023年12月浙江大学医学院附属第二医院病理科诊断的4例CMTC的临床病理资料。结果4例均为年轻女性,单侧单发病灶,其中2例出现超声影像和术中冰冻的低估诊断。镜下4例肿瘤均存在筛状、滤泡状、乳头状、实性生长区域和桑葚体结构,乳头状核特征评分2~3分。4例肿瘤的免疫表型为β-catenin弥漫核阳性,甲状腺转录因子-1(thyroid transcription factor-1,TTF-1)、雌激素受体(estrogen receptor,ER)和孕激素受体(progesterone receptor,PR)均阳性,甲状腺球蛋白(thyroglobulin,TG)阴性。结论CMTC是一种罕见的分化型甲状腺癌,与家族性腺瘤性息肉病(familial adenomatous polyposis,FAP)关系密切,术前影像和术中冰冻易出现低估诊断。根据其组织病理学特征和免疫表型可作出明确诊断,并需要提示临床进行FAP的筛查。

关键词： 储晶体组织细胞增多症   基因重排   鉴别诊断   免疫组化   淋巴瘤  

摘要： 目的 探讨发生于消化道的储晶体组织细胞增多症(CSH)的临床病理特点、鉴别诊断及与其相关的肿瘤与非肿瘤性病变。方法 对1例胃体黏膜储晶体组织细胞增多症活检标本的内镜表现、HE形态、免疫组化染色及基因重排检测进行观察分析,并复习和总结消化道原发储晶体组织细胞增多症相关文献。结果 本例内镜下表现为境界清楚的白色斑块,HE切片:胃黏膜固有层可见大量胞质内含有晶体状包涵体的细胞增生聚集,深部伴较多浆细胞及少量淋巴细胞浸润。免疫组化证实含晶体状包涵体的细胞为组织细胞,晶体状包涵体及周围浆细胞均存在κ轻链限制性表达,基因重排检测显示B细胞受体克隆性重排,证明晶体成分为组织细胞吞噬的免疫球蛋白,并且提示其与B细胞单克隆增生性病变相关。诊断为黏膜相关淋巴组织边缘区B细胞淋巴瘤伴浆样分化,伴储晶体组织细胞增多症。回顾了文献中报道的21例消化道原发储晶体组织细胞增多症,发现多数患者合并有B细胞淋巴瘤或单克隆淋巴/浆细胞增生性病变,少数病例与自身免疫性疾病或特殊用药史相关。结论 消化道储晶体组织细胞增多症罕见,鉴别诊断包括卢梭小体胃炎低黏附性癌、颗粒细胞瘤等病变,依据形态学及免疫组化染色,诊断并不困难。但该病变常合并淋巴造血系统肿瘤或其他非肿瘤性病变,需结合基因重排检测、临床表现、病史及其他辅助检查综合判断。

关键词： 混合式教学法   病理学   教学效果  

摘要： 探究混合式教学法对病理学教学效果的影响。方法 选取2020级临床医学专业学生80例作为本次研究对象,按照随机数字表法将其分为卓越班和平行班,每组各40例,对照组接受传统教学法教学,观察组接受混合式教学法教学,观察两组学生的教学效果。结果 卓越班教学效果优于平行班(P<0.05)。结论 应用混合式教学法对病理学实施教学,可提升教学质量,增强学生的综合能力,值得推广应用。

关键词： 皮肤病理   风湿免疫性疾病   系统性红斑狼疮  

摘要： 皮肤组织病理学检查是皮损诊断的“金标准”,可帮助有皮损表现的风湿免疫性疾病作出尽量精准的诊断。大多数风湿免疫性疾病皮损病理表现特异性不高,盘状红斑狼疮(discoid lupus erythematosus,DLE)、硬皮病、成人Still病、血管炎等皮损组织病理学特征相对鲜明。皮肤病理检查在风湿免疫性疾病原发病诊断、合并症鉴别、疾病分型分期、发病机制探讨等方面有不同程度的作用。正确掌握和应用皮肤病理检查技术,有助于风湿免疫性疾病的精准诊疗。

关键词： 尿液细胞学   多瘤病毒   细胞病理   鉴别诊断   SV40  

摘要： 目的 探讨尿液细胞学多瘤病毒(PyV)感染的临床、细胞病理学特征、诊断、鉴别诊断及临床意义。方法 收集西安大兴医院病理科2022年10月至2024年3月期间送检的尿液样本,共计2 128例,其中有PyV感染的病例15例共计18份样本,发病率约0.84%。回顾性分析15例PyV感染的临床资料、细胞学形态及免疫细胞化学染色结果。结果 15例多瘤病毒感染患者,年龄26~86岁(平均年龄57岁),男性13例,女性2例,7例有恶性肿瘤病史(包括前列腺癌2例,肾透明细胞癌2例,高级别尿路上皮癌、胃癌、口咽癌合并前列腺癌各1例),前列腺增生3例(1例伴肾透明细胞癌,1例伴泌尿道感染),肾移植术后2例,泌尿道感染3例,输尿管结石伴积水、腰痛待查各1例。镜下可见两种细胞成分,一种为核大形态规则、核膜光滑且染色质均质浓染的细胞,单核或双核,胞质丰富或稀少至无胞质;另一种细胞核更大,核膜略不规则,染色质丝网状、淡染,几乎无胞质。14/14例免疫细胞化学染色SV40阳性。结论 PyV感染的细胞,易误诊为非典型尿路上皮细胞或尿路上皮癌,对于肾移植术后患者关系到移植肾的存活时间,准确识别临床意义重大,形态结合SV40阳性可明确诊断。

关键词： 乳腺癌   超声   人类表皮生长因子受体2   新辅助化疗   病理学完全缓解   列线图  

摘要： 目的:探讨常规超声联合病理学特征的列线图评分模型对人表皮生长因子受体2(human epidermal growth factor receptor 2,HER2)阳性乳腺癌新辅助化疗(neoadjuvant chemotherapy,NAC)后病理学完全缓解(pathologic complete response,pCR)的预测价值。方法:回顾并分析2022年1月—2023年8月于南京医科大学第一附属医院经超声引导下粗针穿刺活检诊断为HER2阳性且接受8个周期NAC的乳腺癌患者的临床资料。所有患者NAC后均行病侧乳腺癌改良根治术并获得大体病理学检查结果,根据Miller-Payne分级,将患者分为病理学完全缓解(pCR)组与非病理学完全缓解(non-pCR)组。采用t检验或χ^(2)检验/Fisher精确概率检验分析两组患者临床病理学资料、超声影像学特征的差异。采用二元logistic回归分析确定HER2阳性乳腺癌pCR的独立预测因素,并建立列线图可视化相关因素对pCR的预测效能。结果:共纳入103例患者,其中pCR组51例,non-pCR组52例。两组单因素分析示:临床病理学特征中肿块分子分型(χ^(2)=12.266,P<0.001)和超声特征中每两个周期NAC后同一病灶最长径变化率ΔD_(2)、ΔD_(4)、ΔD_(6)、ΔD_(8)(t=-2.760,P=0.007;t=-2.557,P=0.012;t=-4.006,P<0.001;t=-2.872,P=0.005)与体积变化率ΔV_(2)、ΔV_(4)、ΔV_(6)、ΔV_(8)(t=-4.167,P<0.001;Z=-3.443,P<0.001;Z=-4.518,P<0.001;Z=-3.708,P<0.001)以及第4个周期肿块血流阻力指数(resistance index,RI)、第6个周期肿块RI、第8个周期肿块RI在两组患者间差异有统计学意义(Z=-2.108,P=0.035;Z=-2.386,P=0.017;Z=-3.708,P<0.001)。二元logistic回归分析示:肿块分子分型(OR=0.15,95%CI 0.03~0.64,P=0.005)及第2周期NAC后肿块体积变化率ΔV_(2)(OR=121.47,95%CI 4.25~3468.72,P=0.010)为HER2阳性乳腺癌患者NAC后pCR的独立预测因素(P<0.05)。联合两者构建列线图模型,该模型的受试者工作特征(receiver operating characteristic,ROC)曲线下面积(area under curve,AUC)为0.82(95%CI 0.74~0.91),灵敏度为85%,特异度为75%。校准图及决策曲线分析(decision curve analysis,DCA)均显示其在临床评估方面有良好的应用价值。结论:超声联合病理学特征列线图评分模型对HER2阳性乳腺癌NAC后pCR有良好的预测价值,有助于HER2阳性乳腺癌NAC后续治疗方案的临床决策。