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关键词： 期刊出版   医疗健康   诊断病理学杂志   订阅   公开发行   融通  

摘要： 《诊断病理学杂志》创刊于1994年6月。现由中国融通医疗健康集团有限公司主管、融通医健期刊出版(北京)有限公司主办,国内外公开发行。《诊断病理学杂志》2025年为月刊,全年12期,每期120页,每月28日出版,定价30元/册,全年360元。

关键词： 结核   淋巴结   临床实验室技术   诊断   评价研究  

摘要： 目的:评价病变淋巴结病理组织的抗酸染色镜检(简称“抗酸染色”)、常规病理学镜检(简称“病理镜检”)和TB-DNA检查在浅表淋巴结结核中的诊断价值,旨在寻求最佳的浅表淋巴结结核诊断方法。方法:采用回顾性研究方法,参照入组标准收集2022年1—9月重庆市公共卫生医疗救治中心因浅表淋巴结肿大而接受淋巴结活检且均在门诊随访3个月以上的114例患者基本信息、活检方式,以及每例患者取1枚淋巴结活检病理组织的抗酸染色、病理镜检、TB-DNA等资料。以最终临床诊断为参照标准,比较不同方法的检测效能。结果:114例淋巴结肿大患者中,病理组织TB-DNA检查阳性率[80.7%(92/114)]明显高于抗酸染色[2.6%(3/114)],差异有统计学意义(χ^(2)=142.935,P=0.000),低于病理镜检阳性率[91.2%(104/114)],差异有统计学意义(χ^(2)=5.235,P=0.022);联合病理镜检的阳性率[98.2%(112/114)]明显高于TB-DNA和病理镜检,差异均有统计学意义(χ^(2)=18.627,P=0.000;χ^(2)=5.630,P=0.018),最终104例患者诊断为淋巴结结核,10例诊断为非结核病变。104例淋巴结结核患者中,36例(34.6%)入院前未接受过抗结核治疗的患者和68例(65.4%)院外接受过抗结核治疗患者的病理镜检阳性率分别为88.9%(32/36)和95.6%(65/68),TB-DNA阳性率分别为80.6%(29/36)和91.2%(62/68),差异均无统计学意义(χ^(2)=0.785,P=0.376;χ^(2)=1.554,P=0.213);79例(76.0%)行超声引导下穿刺活检的患者和25例(24.0%)行手术切除病灶活检患者的病理镜检阳性率分别为96.2%(76/79)和84.0%(21/25),TB-DNA阳性率分别为89.9%(71/79)和80.0%(20/25),差异均无统计学意义(χ^(2)=2.770,P=0.096;χ^(2)=0.910,P=0.340)。114例患者以最终临床诊断为参照标准,抗酸染色、病理镜检和TB-DNA的敏感度分别为2.9%(3/104)、93.3%(97/104)和87.5%(91/104),特异度分别为100.0%(10/10)、30.0%(3/10)和90.0%(9/10),一致率分别为11.4%(13/114)、87.7%(100/114)和80.7%(92/114),Kappa值分别为0.005、0.233和0.502。结论:浅表淋巴结结核以颈部淋巴结结核为主,好发于中青年,抗酸染色的阳性率极低,病理镜检与TB-DNA检测有较高的诊断效能,两者联合检测可提高检测阳性率。对于一般性的浅表淋巴结,淋巴结穿刺活检与手术切除病灶活检诊断效能相当,考虑到费用、创伤等因素,淋巴结穿刺活检可作为首选。

关键词： 细针吸取细胞病理学   超声引导   甲状腺乳头状癌   BRAF基因V600E突变  

摘要： 目的探讨超声引导下细针吸取细胞病理学诊断甲状腺乳头状癌的临床意义。方法针对超声检查直径小于1 cm,临床触诊阴性的甲状腺结节病例,行超声引导下细针吸取细胞病理学检查,并将细胞病理学结果与术后组织病理学结果及BRAF基因V600E突变(BRAF V600E)检测结果进行对比分析。结果511例患者中,细胞病理学结果显示取材失败20例,良性病变14例,可疑恶性230例,甲状腺乳头状癌242例,非霍奇金淋巴瘤2例,甲状腺髓样癌3例;组织病理学结果显示良性病例5例,甲状腺乳头状癌496例,甲状腺乳头状癌合并桥本甲状腺炎3例,非霍奇金淋巴瘤3例,甲状腺髓样癌4例。细胞病理学假阴性病例10例,无假阳性病例,细胞病理学与组织病理学诊断符合率为94.27%。结论超声引导下细针吸取细胞病理学检查对甲状腺乳头状癌具有较高的诊断正确率,可对临床触诊阴性的甲状腺肿块进行较准确的术前诊断,结合术后组织病理学及BRAF V600E检测结果,为后续治疗及随访策略提供指导。

关键词： 形态学数字化平台   病理标本   病理学实验教学  

摘要： 实验教学的根本目的是提高学生实践技能。形态学数字化平台是虚拟仿真技术与实验教学的深度融合,其在病理学实验教学上的应用,弥补了传统教学方式的局限性。如何更加合理使用数字化平台,更好地配置数字资源与实物资源,真正实现融合教育发展实际需要的教学模式。对参加病理学实验课的2018级215名学生进行问卷调查,拟了解学生对该平台的满意度、对不同标本应用的选择倾向。以期通过虚实结合,激发学生学习的内生动力,不断提升实验教学质量,为病理学实验教学优化、提高实验教学质量提供支撑,培养具有创新思维和实践能力的高素质医学人才。

关键词： 淋巴瘤   大B细胞   弥漫性   病理学   临床   病例报告  

摘要： 目的探讨血管内大B细胞淋巴瘤(IVLBCL)的临床病理特征。方法回顾分析4例IVLBCL病人的临床资料,并结合文献复习探讨该病的临床病理特征。结果4例病人的临床表现均为发热,其中有肺部浸润2例,皮肤改变1例,中枢浸润1例。实验室检查显示4例病人血常规均异常(贫血3例,血小板减少2例,白细胞减少1例),4例乳酸脱氢酶升高,3例低蛋白血症,3例白细胞介素-10升高。影像学检查2例PET-CT阴性。4例病人的Ann Arbor分期均为Ⅳ期。通过病理活检确诊,其中骨髓活检2例,子宫活检1例,皮肤盲检1例。4例病人病理均表现为淋巴瘤细胞局限于小血管腔内生长,均为成熟B细胞,Hans模型为非生发中心,3例伴有CD5表达。结论IVLBCL罕见,临床特征多变,以发热为主要特征,伴或不伴肺部、皮肤和神经系统受累。PET-CT检查多为阴性,易误诊漏诊,确诊需要骨髓活检、皮肤活检或受累器官活检。

关键词： 芽囊原虫   分离鉴定   致病性   病理学  

摘要： 芽囊原虫(Blastocystis sp.)是一种在全球范围内广泛分布的人畜共患单细胞真核生物,主要寄生于宿主肠道。该寄生虫具有丰富的遗传多样性,目前已报道42种有效亚型(ST1-ST17,ST21,ST23-ST46),其中ST1型、ST2型和ST3型流行最为广泛,但芽囊原虫的致病能力及不同亚型之间的致病性差异一直存在争议。【目的】评价ST1型、ST2型和ST3型芽囊原虫的致病能力,同时探讨3个亚型芽囊原虫之间是否存在致病性差异。【方法】从人和猕猴新鲜粪便中分离芽囊原虫,通过形态学观察,18S rRNA基因扩增、测序和聚类分析进行芽囊原虫鉴定。将获得的ST1型、ST2型和ST3型芽囊原虫感染BALB/c小鼠,探究芽囊原虫在小鼠体内的分布特点,并根据芽囊原虫感染后小鼠状态、体重变化、饲转率及死亡率,比较3种亚型虫株对小鼠的致病能力,通过病理学观察比较不同亚型芽囊原虫对小鼠肠道组织损伤能力。【结果】本研究成功分离鉴定出ST1型、ST2型和ST3型3种亚型芽囊原虫。芽囊原虫感染小鼠后主要分布在小鼠肠道,对小鼠的健康状况产生影响,ST3亚型芽囊原虫的大量感染会导致小鼠死亡,但ST1型、ST2型和低剂量的ST3型芽囊原虫不影响小鼠的生活。病理学观察结果显示芽囊原虫感染损伤小鼠肠道组织。【结论】芽囊原虫通过损伤肠道组织对宿主造成危害,但不同亚型之间存在致病性差异,ST3亚型芽囊原虫具有较强的致病性,本研究为进一步研究芽囊原虫致病机理奠定基础,也为其公共卫生意义的评估提供参考数据。

关键词： 猫   子宫蓄脓   临床诊断   组织病理学  

摘要： 【目的】明晰猫子宫蓄脓的临床和病理特征,提高其临床诊断率。【方法】通过B超、DR和血液学检查及组织病理学方法对闭锁型子宫蓄脓患猫进行临床诊断和组织病理学观察。【结果】患猫的B超图显示子宫角充盈膨胀,内有低回声液性暗区,暗区内无胎体反射,子宫壁明显增厚,边界不规则。DR检查可见患猫的子宫膨胀充盈。患猫SAA值、白细胞总数、中性粒细胞数和百分比显著增高(P<0.05)且高于健康猫,但生化各指标均在正常范围,提示患猫体内存在化脓性细菌感染,且引起血液中出现以中性粒细胞增生为主的化脓性炎症反应。患猫组织病理学观察显示子宫黏膜层显著增厚,局部黏膜上皮细胞脱落,大量变性坏死的中性粒细胞蓄积;卵巢上有持久黄体。【结论】子宫蓄脓会导致患猫子宫充盈膨胀,子宫黏膜增厚,局部出现大量变性坏死的中性粒细胞蓄积,卵巢上存在持久黄体,本研究结果对猫闭锁型子宫蓄脓的诊断与预防有参考意义。

关键词： 病理学   医学教育   课程思政   教学探索   教学实践   立德树人  

摘要： 高等学校人才培养是育人和育才相统一的过程,将思想政治教育贯穿人才培养体系,全面推进高校课程思政建设,是提高高校人才培养质量的重要任务。病理学作为医学高等院校的核心基础课程之一,加强其思政建设对医学生树立正确的世界观、人生观和价值观具有重要意义。本教研室结合病理学课程特点,深入挖掘教学内容蕴含的思政元素,将思政教育与专业知识点结合;改进教学方式,采用探究式教学、小班讲授和案例教学法等课程思政新思路;同时注重对任课教师“思政”意识与教学能力的培养,旨在提高课程思政的教学效果,实现医学专业教育和思政教育的有机统一,培养“德才兼备”的高素质医学人才。

关键词： 先天性肝纤维化   临床特征   影像学   病理学  

摘要： 目的探讨先天性肝纤维化(CHF)患者的临床特征、影像学和病理学特点。方法回顾性分析该院2011年1月至2021年6月经肝组织病理学确诊为CHF的6例患者病例资料,总结其症状表现、实验室指标、影像学特点、病理表现、治疗及转归。结果6例CHF患者临床分型主要以门脉高压型为主(66.67%),最常见的临床表现及体征是肝脾肿大(83.33%)、黑便(50.00%)和腹胀(33.33%)。4例(66.67%)总胆红素正常,仅2例轻度升高(33.33%);4例(66.67%)凝血酶原时间在正常范围,2例(33.33%)轻度异常。影像学提示6例(100.00%)肝脏形态异常,5例(83.33%)脾肿大,3例(50.00%)门静脉增宽,2例(33.33%)肝内胆管弥漫性扩张,1例(16.67%)合并Caroli病。病理学表现为肝实质细胞正常,门脉周围纤维化,汇管区-汇管区桥接样纤维化。6例患者接受常规护肝治疗,3例行脾切除+贲门周围血管离断术,平均随访时间68.2个月;1例因肝功能衰竭死亡,5例病情相对稳定。结论门静脉高压与肝功能损害程度不相符的肝病患者,特别是合并多囊肾病的患者,应尽可能完善肝穿刺病理检查及基因检测以明确诊断,及早进行遗传咨询及干预治疗。

关键词： 期刊出版   医疗健康   诊断病理学杂志   订阅   公开发行   融通  

摘要： 《诊断病理学杂志》创刊于1994年6月。现由中国融通医疗健康集团有限公司主管、融通医健期刊出版(北京)有限公司主办,国内外公开发行。《诊断病理学杂志》2025年为月刊,全年12期,每期120页,每月28日出版,定价30元/册,全年360元。