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关键词： 肺磨玻璃结节   胸外科学   专家共识   亚实性结节   加州大学洛杉矶分校   病理学   影像学   手术干预  

摘要： 美国胸外科学会(AATS)发布“肺部亚实性结节管理”专家共识。该共识由复旦大学附属肿瘤医院胸外科陈海泉教授与加州大学洛杉矶分校Jane Yanagawa教授共同担任主席,联合多位影像学、内科学、外科学等专业的专家共同撰写。共识针对肺磨玻璃结节的影像及病理学定义、术前随访及诊断、手术干预以及多发肺磨玻璃结节的四大临床管理主题达成17条共识推荐。

关键词： 缺氧寒冷应激环境   功能性肠病模型   病理损伤   微生态制剂  

摘要： 目的探讨高原缺氧寒冷应激环境功能性肠病(FBD)大鼠胃肠组织病理学变化特点并探究微生态制剂干预对其胃肠组织的保护效果。方法建立高原缺氧寒冷应激环境FBD大鼠模型,采集平原对照组(PY)、平原模型组(PM)、高原对照组(GD)和高原模型组(GM)及4种微生态制剂干预组大鼠的胃、回肠和结肠组织进行HE染色,光镜下观察各组织结构变化并进行病理学损伤评分。结果与PY组比较,PM组、GD组和GM组大鼠肠黏膜均可见部分黏膜上皮细胞脱落坏死,固有层裸露,黏膜下层及黏膜下间质、黏膜肌层毛细血管扩张充血,少量炎性细胞浸润。与GM组相比,微生态制剂干预组大鼠的病理损伤明显减轻,其中GS、FMT组干预效果优于DR和DRP组。结论高原缺氧寒冷应激环境功能性肠病大鼠胃肠组织发生明显的病理学改变,微生态制剂干预对胃肠组织有一定的保护作用。

关键词： 多模态影像技术   肾癌   亚型   影像学特征   病理学相关性   诊断效能  

摘要： 目的 多模态影像技术对不同亚型肾癌及其病理学分级的诊断效能分析。方法选取2021年1月~2023年1月经B超初检为可疑肾细胞癌的90例患者,开展多模态CT和MR检查,以病理学检查结果作为诊断金标准,分析单独CT、MR检查与多模态CT、MR技术在可疑肾细胞癌良恶性质的诊断效能,并分析不同亚型、不同组织病理学分级、不同TNM分期肾癌与多模态影像学特征的相关性。结果(1)多模态影像技术在肾脏良恶性病变诊断中AUC>0.85,预测价值较强,灵敏度、特异度分别为98.61%、94.44%。(2)肾癌亚型与强化程度、囊性坏死呈正相关性(r=0.865、0.841,P<0.05)。(3)肾癌组织病理学分级与病灶直径、边界不清、明显强化、出血、囊性坏死呈正相关性(r=0.832、0.828、0.826、0.823、0.812,P<0.05)。(4)不同亚型ADC值、rADC值比较无差异(P>0.05);与病理学Ⅰ+Ⅱ级比较,Ⅲ级ADC值、rADC值较高(P<0.05)。结论不同亚型、组织病理学分级及TNM分期与多模态影像学强化程度、囊性坏死等特征存在一定关联,且多模态影像学技术在肾癌性质预测价值较高,有利于进一步提升肾癌疾病性质、亚型、分级和分期的诊断准确率。

关键词： 子宫附件疾病   病理学   超声检查  

摘要： 目的观察超声卵巢-附件报告与数据系统(O-RADS)4亚分类联合糖类抗原125(CA125)、人附睾分泌蛋白4(HE4)及恶性肿瘤风险指数4(RMI 4)预测卵巢-附件肿块恶性风险的价值。方法回顾性分析142例O-RADS 4类卵巢-附件肿块患者资料,根据病理学结果将其分为良性组(n=104)及非良性组(包括交界性和恶性肿瘤,n=38)。以O-RADS 4a亚类、CA125≤35 U/ml、绝经前HE4≤70 pg/ml而绝经后HE4≤140 pg/ml或RMI 4总分≤450分为倾向良性,否则倾向恶性。纳入上述各参数构建预测O-RADS 4类卵巢-附件肿块恶性风险的logistic回归联合模型;绘制受试者工作特征曲线、计算曲线下面积(AUC),比较单一参数及联合模型的预测效能。结果非良性组最大径>10 cm肿块占比高于良性组(P<0.05);组间患者年龄及绝经状态差异均无统计学意义(P均>0.05)。以单一超声O-RADS 4亚分类、CA125水平、HE4水平及RMI 4评分预测卵巢-附件肿块恶性风险的AUC分别为0.891、0.751、0.701及0.800,联合模型的AUC为0.955,优于任意单一参数(P均<0.05)。结论评估超声O-RADS 4类卵巢-附件肿块亚分类并联合CA125水平、HE4水平及RMI 4评分可有效预测其恶性风险。

关键词： 垂体腺瘤   异质性   影像学   病理学   分子生物学  

摘要： 肿瘤的异质性是恶性肿瘤的特征之一,是指肿瘤在生长过程中,经过多次分裂增殖,其子细胞呈现出分子生物学或基因方面的改变,从而使肿瘤的生长速度、侵袭能力、对药物的敏感性、预后等方面发生变化。垂体腺瘤(PAs)通常被认为是良性肿瘤,异质性表现往往不太明显,而识别可靠的异质性标志物在临床诊疗中起关键作用。在临床实践中,PAs的异质性包括其影像学表现、组织病理表现及分子生物学表现等方面。本文综述PAs异质性方面的研究进展,以期为临床研究和实践提供参考。

关键词： 鼻硬结病   诊断   病理学  

摘要： 鼻硬结病是一种少见的上呼吸道进行性慢性肉芽肿性疾病,其临床症状的不典型性,容易造成误诊,准确的病理学诊断尤为重要,特征性的米库利兹细胞有助于病理诊断。现报道我科近年确诊的两例鼻硬结病,探讨其病理特征及鉴别诊断,以提高临床病理医师对其的认识,避免误诊。Rhinoscleroma is a rare progressive chronic granulomatous disease of the upper respiratory tract. Its atypical clinical symptoms are easy to cause misdiagnosis. Accurate pathological diagnosis is particularly important. Characteristic Mikulicz cells are helpful for pathological diagnosis. We now report two cases of rhinoscleroma confirmed in our department in recent years, and discuss the pathological characteristics and differential diagnosis, so as to improve the understanding of clinical pathologists and avoid misdiagnosis.

关键词： 课程思政   法医病理学   三全育人  

摘要： 在全国高校各学科、专业全面推进课程思政建设的背景下,对专业课程进行教学改革,并在各个教学环节中全面融入课程思政内容,已刻不容缓。文章以法医学专业主干课程法医病理学为例,探索如何将课程思政有效融入教学全过程,以实现知识传授与思政育人的自然融合,构建全面育人的大思政格局,切实践行立德树人的根本任务。

关键词： 支气管腺瘤   不典型性   肺楔形切除   EGFR基因   纤维间质   基底细胞   肺叶切除术   分子病理  

摘要： 目的探讨伴不典型性及恶变成分细支气管腺瘤(bronchiolar adenoma,BA)的临床病理特征及分子病理学改变。方法回顾性分析2021—2023年苏州大学附属第四医院诊断的4例伴不典型性及恶变成分BA病例的临床资料,分析其临床病理特征,应用二代测序技术分析其分子病理改变,并复习相关文献。结果4例患者1例男性,3例女性,平均发病年龄45岁。4例均为体检发现肺结节。镜下观察1例肿瘤细胞富含黏液,贴壁生长,基底细胞部分缺失;其余3例呈腺腔样结构,病变周边区域缺乏基底细胞,与中央双侧结构区移行过渡,细胞异型,伴明显的促纤维间质反应。免疫组织化学染色示伴不典型性及恶变区基底细胞标志物缺失。4例行二代测序检测,2例出现表皮生长因子受体(EGFR)基因第20号外显子插入突变,1例双层和单层结构区分开检测,均出现EGFR基因第18和21号外显子错义突变,同时伴MYC扩增,1例未检测出突变。4例患者分别行肺楔形切除和肺叶切除术,随访9~28个月,均存活。结论BA中出现基底细胞缺失或腔面细胞异型,表明BA有转化为恶性肿瘤的潜力,且伴不典型性及恶变成分BA可能具有与经典BA和非小细胞肺癌不同的分子病理学特征,临床需加强对此类病变患者的长期随访。

关键词： 脊髓室管膜瘤   病理学   分子   预后  

摘要： 脊髓室管膜瘤是中枢神经系统上皮性肿瘤,也属于最常见的脊髓髓内肿瘤之一,发生在所有年龄段。与颅内室管膜瘤相比,脊髓室管膜瘤的发生率较低,预后较好。这些肿瘤具有多种类型和亚型的广泛异质性。由于肿瘤的异质性,患者的预后存在明显的个体差异。因此,本文从特征、诊断及鉴别诊断、治疗方案及预后等方面对脊髓室管膜瘤进行综述。

关键词： 订阅方式   期刊出版   医疗健康   邮发代号   联系方式   诊断病理学杂志   汇款   融通  

摘要： 《诊断病理学杂志》创刊于1994年6月。现由中国融通医疗健康集团有限公司主管、融通医健期刊出版(北京)有限公司主办,国内外公开发行。《诊断病理学杂志》2025年为月刊,全年12期,每期120页,每月28日出版,定价30元/册,全年360元。订阅方式全国各地邮局均可订阅,邮发代号:82-882;直接汇款至编辑部订阅。汇款时请注明“《诊断病理学杂志》2025年刊款+姓名+联系方式”。