关键词:
脑梗死
静脉溶栓
危机管理
无缝隙护理
认知功能
摘要:
目的:探讨危机管理配合无缝隙护理在脑梗死静脉溶栓中的护理效果。方法:选取2020年6月至2023年12月期间于山东大学齐鲁医院神经内科一病区收治的脑梗死静脉溶栓患者106例,采用随机数表法,分为对照组(53例,常规护理)和研究组(53例,危机管理配合无缝隙护理),比较两组临床相关指标、神经功能损伤、抑郁、认知情况及并发症。结果:与对照组比较,研究组分诊时间、入院到CT检查所需时间、CT检查结束至溶栓时间、入院到应用静脉溶栓药(DNT)时间更短(P<0.05)。与溶栓前比较,两组溶栓1 d、15 d、30 d的卒中量表(NIHSS)评分降低(P<0.05),且与对照组比较,研究组溶栓1 d、15 d、30 d的NIHSS评分更低(P<0.05)。与溶栓前比较,两组溶栓1 d、15 d、30 d的流行学研究中心抑郁量表(CES-D)评分升高,两组溶栓1 d、15 d、30 d的简易精神状态检查量表(MMSE)评分降低(P<0.05),但与对照组比较,研究组溶栓1 d、15 d、30 d的CES-D评分更低,研究组溶栓1 d、15 d、30 d的MMSE评分更高(P<0.05)。与对照组的并发症发生率15.09%(8/53)比较,研究组的1.89%(1/53)更低(P<0.05)。结论:危机管理配合无缝隙护理应用于脑梗死静脉溶栓中,可缩短DNT时间,减轻神经功能损伤和抑郁症状,减少认知功能障碍,降低并发症。