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关键词： 系统解剖学   实验教学   教学改革   人工智能   BOPPPS  

摘要： 随着教育技术的迅速发展,将人工智能(artificial intelligence,AI)引入教学已成为提升教学效率和学生活跃度的重要途径。文章提出了将清华大学教学技术成果产品智谱清言AI智能体应用于系统解剖学实验课的设想,使AI智能体贯穿BOPPPS教学中的多个环节,探讨了智谱清言AI智能体的功能及其在解剖学教学中的潜在应用,旨在通过这种新技术的应用,优化教学策略,提高学生的学习效率和质量。

关键词： 科学家精神   人体解剖学   脉管系统   医学教育   人才培养  

摘要： 医学人才的培养是医学教育的核心任务,而科学家精神的融入则是提升医学人才质量的关键。科学家精神主要包括爱国、创新、求实、奉献、协同和育人等核心价值,符合“新医科”背景下卓越医学人才的培养目标要求。如何实现科学家精神与医学专业知识的有机融合,有待医学教育工作者的探索。“人体解剖学”是医学生最早接触的医学专业基础课程,本文以“人体解剖学”中“脉管系统”教学为例,在教学过程中的多个环节,通过问题引导、素材搜集及讨论展示,探索将科学家精神内涵融入专业知识教学的途径,帮助学生树立科学家精神,为培养德才兼备的新时代卓越医学人才提供强大助力。

关键词： 内耳畸形   人工耳蜗植入   颞骨计算机断层扫描  

摘要： 目的评估不同亚型耳蜗发育不全(cochlear hypoplasia,CH)患者耳蜗骨性结构形态学特点,初步探究CH患者人工耳蜗植入(cochlear implantation,CI)术后听觉言语康复效果及其与畸形种类和解剖学特点的关系。方法对在首都医科大学附属北京同仁医院诊断为CH的CI患者临床资料进行收集并随访术后效果。利用颞骨计算机断层扫描(computed tomography,CT)三维重建技术分割重建不同亚型患者耳蜗三维图像并在其中测量和分析耳蜗长径、耳蜗宽径、耳蜗高度、耳蜗体积、底转长度及耳蜗管长度。使用效果问卷评估术后两年的听觉及言语康复情况,探究不同亚型及蜗神经发育情况患者术后效果特点,初步探究耳蜗解剖参数与术后效果的关系。结果53例患者中共102耳为CH畸形,其中9耳耳蜗形态特殊无法区分具体亚型。不同亚型CH耳蜗各解剖参数差异有统计学意义(P<0.05)。54.90%CH患者合并蜗神经发育不良(cochlear nerve deficiency,CND)。对其中38例患者进行术后效果随访,不同CH亚型间各项术后效果差异无统计学意义,是否合并CND在听觉行为分级标准(Categories of Auditory Performance,CAP)、言语可懂度分级标准(the Speech Intelligibility Rating,SIR)、有意义言语使用量表(Meaningful Use of Speech Scale,MUSS)得分差异有统计学意义(P<0.01)。蜗神经发育正常的CH患者各项术后效果得分与多项耳蜗解剖参数间正相关。结论CH患者耳蜗形态变异复杂,合并CND概率高,术后效果个体间差异大。术前颞骨CT三维重建能够辅助评估CH患者耳蜗形态,进行不同亚型鉴别诊断以及识别特殊形态耳蜗。合并CND患者效果差于蜗神经发育正常患者,蜗神经发育正常时耳蜗发育越好术后效果越好。术前应对CH患者耳蜗形态及蜗神经发育情况进行鉴别诊断及全面评估,以对手术方式及术后效果做出合理预估。

关键词： 解剖学教学   人工智能技术   预训练   大数据   转换器   数据处理和分析   Chat  

摘要： 生成式人工智能是通过复杂的算法和模型,利用大数据,创造出新原创内容的一种人工智能技术,远远超过了传统软件的数据处理和分析功能。最具有代表性的是OpenAI创建的聊天生成预训练转换器(Chat generative pre-trained transformer,ChatGPT),自2022年11月发布以来,在2个月内活跃用户超过1亿。

关键词： 简图笔记   人体解剖学   临床医学   实践   探索  

摘要： 目的:探讨本科临床医学专业学生绘制简图笔记在学习人体解剖学中的应用效果。方法:随机抽取两个临床医学专业班级,一个班级为对照组,共39人;另一个班级为试验组,共39人。对照组采用传统教学与学习模式,试验组要求学生在每个章节学习后绘制简图笔记。对比分析两组学生的章节测试成绩及标本考试成绩。结果:试验组学生章节测试及标本考试总成绩均优于对照组(P<0.05)。结论:绘制简图笔记可有效提高本科临床医学专业学生人体解剖学的学习效果。

关键词： 基础   临床   分期教学模式   解剖学  

摘要： 随着医学教育的不断发展,解剖学作为医学教育中的核心基础课程,其教学模式的创新与优化日益受到关注。基于“基础-临床”分期教学模式的提出,不仅顺应医学教育改革的潮流,而且更为解剖学人才培养开辟新路径。该模式旨在通过分阶段、递进式的教学安排,将解剖学理论知识与临床实践紧密结合,促进学生综合素质的全面提升。本研究以期为相关教学提供有益的参考。

关键词： 基础医学类课程   人体解剖学课程   思政教育   实践操作  

摘要： 以人体解剖学为例,研究分析基础医学类课程如何实现课程思政、如何在教学过程中融入思想政治教育元素,促进学生的思想道德素养和人文精神的培养。通过分析人体解剖学课程的特点和教学目标,探讨教学内容与思政教育的融合,提出了培养学生的思想道德素养和人文精神的具体方法:包括多样化的教学活动、案例分析、课堂讨论和课堂互动等。同时,通过教师的言传身教,正确引导学生树立正确的人生观、价值观和世界观。探讨如何优化教学方法,提高课程的思政效果,以及如何加强与其他课程的协同教学,为学生的全面发展提供支持。总结人体解剖学课程教学中实现课程思政的意义和价值,并提出了未来研究的方向和建议。本研究成果能够为基础医学类课程教学与思政教育的深入融合提供一定的借鉴和参考。

关键词： 胃食管反流病   食管裂孔疝   发病机制   抗反流手术   解剖学   疗效  

摘要： 胃食管反流病(GERD)是一种常见的消化系统疾病,主要表现为胃、十二指肠内容物反流至食管或者食管外,导致系列临床症状。食管胃连接部是抗反流功能的主要区域,其中食管下端括约肌、膈肌脚、膈食管韧带和His角等解剖结构的异常是GERD发生的重要因素。基于这些解剖结构的重建和修复手术是治疗GERD的有效方法,其丰富的手术方式各有其优势和侧重点。笔者以解剖学视角阐述GERD发生机制与手术方式的合理选择。

关键词： 腧穴   实验动物   兔   塑化  

摘要： 为研究实验动物兔腧穴定位塑化标本的制作技术,利用生物塑化技术制作实验动物兔腧穴定位塑化标本。标本能清晰显示腧穴定位的解剖结构。实验动物腧穴定位整体塑化标本有助于在临床科研和医学教学中观察针刺腧穴所经过的组织层次及毗邻,为研究不同的针刺角度、方向和深度,提供了理论依据,能更好地辅助教学、科研和科普等工作,为后续建立病理疾病模型实验动物腧穴定位标本积累了经验。

关键词： 鼻中隔   黏膜瓣   鼻中隔静脉   蝶腭静脉   鼻咽   颅底重建  

摘要： 目的通过对鼻中隔黏膜静脉系统的尸头解剖学研究, 探索带蒂鼻中隔黏膜瓣的静脉引流系统分布和主要引流部位, 研究鼻中隔黏膜瓣静脉系统的保护方法及其在鼻颅底修复中的应用。方法对13侧新鲜冰冻灌注尸头标本进行大体解剖, 将鼻中隔黏膜瓣及其蒂部从软骨及骨面进行分离。拍照记录鼻中隔黏膜瓣及其蒂部静脉的形态、分布、引流部位及蝶腭孔静脉数量。观察获取带蒂鼻中隔黏膜瓣及分离黏膜瓣蒂部不同范围时对其静脉损伤的影响。回顾性分析自2023年3月至2024年3月, 于复旦大学附属眼耳鼻喉科医院耳鼻喉科用保护静脉系统的改良带蒂鼻中隔黏膜瓣进行术后修复的鼻咽病变患者, 根据术后电子鼻咽镜检查结果判断黏膜瓣是否成活。结果鼻中隔黏膜静脉主要位于其后部, 呈丛状, 以骨性结构为标志将其分为犁骨区、蝶窦前壁区、斜坡区及鼻腔外侧壁区, 可见穿支静脉引流至上述骨性结构。10侧标本未观察到明显蝶腭静脉, 3侧存在蝶腭静脉, 其中1侧蝶腭静脉呈细小单支, 2侧蝶腭静脉呈静脉丛状。在犁骨翼部前缘以前游离鼻中隔黏膜时, 不会损伤鼻中隔黏膜瓣主要静脉, 鼻中隔黏膜瓣蒂部游离范围越大则损伤的静脉越多。当仅保留蝶腭孔血管蒂时, 3侧尸头标本可保留蝶腭静脉, 其余10侧标本引流静脉均被离断。本研究连续收集到15例患者, 其中复发性鼻咽癌8例, 鼻咽部放射性坏死7例, 病变切除后均使用病变对侧分离至犁骨的带蒂鼻中隔黏膜瓣修复, 术后用电子鼻咽镜平均随访7个月(3~12个月), 鼻中隔黏膜瓣均成活。结论鼻中隔黏膜引流静脉主要位于鼻中隔和鼻腔后部, 并穿经上述部位的骨质。蝶腭孔很少有静脉穿行。在制备带蒂鼻中隔黏膜瓣时, 过度分离其蒂部会损伤黏膜瓣的静脉回流, 可能影响黏膜瓣的成活率, 值得进一步临床研究。