课程文献中心 更多>>

关键词： 功能解剖学   女性压力性尿失禁   膀胱颈与提肌板互锁   尿道外括约肌与肛提肌互锁   尿道中后段与会阴体互锁   发病机制  

摘要： 女性控尿是一个复杂的生理过程,本文从解剖学层面分析静态的尿道解剖结构改变和动态的功能解剖学变化因素在女性压力性尿失禁(SUI)发生中的作用。在SUI患者中,尿道自身的解剖学变化包括管腔黏膜萎缩、管壁弹性下降、尿道括约肌功能缺陷和功能尿道长度缩短;尿道周围支撑结构方面的变化包括膀胱颈支撑力减弱、吊床结构损伤、耻骨尿道韧带薄弱、肛提肌薄弱或功能障碍等;盆底神经的损伤在SUI的病理过程中也起到了重要的作用。在动态功能解剖方面,本文分析了膀胱颈与提肌板互锁、尿道外括约肌与肛提肌互锁、尿道中后段与会阴体互锁的3个动态互锁机制。借由这些动态互锁机制,静态结构得到了协调与支持,从而有助于维持正常的控尿功能,对这些互锁机制的分析能够帮助理解SUI患者控尿问题的机制。总之,本文试图通过对女性控尿机制静态和动态因素的系统化分析,构建清晰的理论框架为女性SUI的临床诊疗提供充实的理论基础。

关键词： 椎动脉第3段   第2颈神经   枕颈痛   椎动脉型颈椎病   解剖剥离标本  

摘要： 目的观察椎动脉第3段垂直段(V_(3)v)与第2颈神经(C_(2N))毗邻关系,为椎动脉型颈椎病(Cervical spondylotic arteriopathy,CSA)及枕颈痛合并眩晕的发生机制提供形态学依据。方法头颈标本33侧,解剖剥离法显露C_(2N)和V_(3)v及其相邻的结构,观测V_(3)v与C_(2N)交叉部位,范围及形态。结果所有标本中V_(3)v与C_(2N)前支均为横向交叉,跨越椎动脉后方(33/33,100%)。依据其接触程度可分为3种类型:①接触性交叉:C_(2N)的前支依其条索状原形与V_(3)v横向交叉,共6侧占18.2%;②压痕性交叉:C_(2N)横跨V_(3)v段呈扁带状或纵向凹痕状,共7侧占21.2%;③半缠绕压扁带性交叉:C_(2N)前支呈扁带状横向半环形缠绕V_(3)v,共20侧占60.6%。交叉处呈直角交叉16侧占48.5%。V_(3)v交叉前和交叉处管径分别为(3.82±0.07)mm、(3.35±0.05)mm;交叉前和交叉处C_(2N)前支宽径为(2.38±0.05)mm、(3.53±0.09)mm。交叉处距中线距离(23.25±0.39)mm;交叉处距同侧寰枢外侧关节囊距离(6.26±0.2)mm;距同侧C2-3关节突关节距离(11.78±0.3)mm。结论V_(3)v与C_(2N)前支形成横向交叉性接触,其中以半缠绕压扁带性交叉为主,这种毗邻关系可能使C_(2N)前支压迫V_(3)v使大脑供血减少,可能是CSA发生机制之一和/或高血压合并枕颈痛的形态学基础。

关键词： 数字解剖学   三维可视化   医学形态学   3D打印   数字化虚拟仿真  

摘要： 随着数字信息时代的到来,人体解剖学已经进入数字解剖学阶段,以尸体、模型等传统手段展现解剖结构已逐步被数学模型代替。数字解剖学改变了解剖学教学、科研及其临床应用的手段和内容。笔者从数字解剖学的发展历史、优势、模型构建及其在三维可视化、医学形态学新发现、医学3D打印、数字化虚拟仿真、医学教学的应用进行述评,并对数字解剖学的未来发展进行展望。

关键词： 膝关节   前交叉韧带   滑车发育不良   磁共振成像  

摘要： 目的探讨非接触性前交叉韧带(ACL)撕裂与髌骨位置、股骨滑车发育不良、α角之间的相关性。方法选取2019年4月至2022年7月在福州市第二总医院行常规膝关节MRI检查且经关节镜证实ACL撕裂的135例患者作为ACL撕裂组,男性99例,女性36例,年龄(25.9±7.9)岁,年龄范围为15~46岁。随机选取同期100例ACL正常、仅膝关节腔少量积液的纳入者作为正常组。比较ACL撕裂组与正常组的髌骨位置、股骨滑车形态学指标和α角之间的差异。采用二元logistic回归分析评估性别、髌骨位置、股骨滑车形态和α角对研究对象发生ACL撕裂的影响。结果男性ACL撕裂发生率高于女性,差异有统计学意义(P<0.05)。ACL撕裂组胫骨结节上缘到髌软骨下极距离、改良的IS(MIS)指数、股骨滑车沟深度、滑车沟角及a角增大与正常组比较,差异均有统计学意义(P<0.05)。二元Logistic回归分析显示,髌骨高位(OR=2.86,P<0.05)、滑车沟角(OR=10.18,P<0.05)、α角(OR=1.18,P<0.05)分别是ACL撕裂的独立预测因子。受试者操作特征曲线分析结果显示,增大的MIS指数、增大的滑车沟角和较大的α角与ACL撕裂的风险增加相关。结论ACL撕裂患者的胫骨结节上缘到髌软骨下极距离、MIS指数、股骨滑车发育不良发生率和α角均高于ACL正常的膝关节人群。

关键词： 页面设置   解剖学杂志   Times   神经解剖学   Word   编排顺序   英文摘要   再生医学  

摘要： 1刊登内容主要刊登人体解剖学、比较解剖学、临床应用解剖学、断层影像解剖学、神经解剖学、组织学、胚胎学、细胞生物学、再生医学、人类学等形态学方面的学术论著。主要栏目有专家论坛、专题报道、论著、研究快报、综述、技术方法、教学研究、问题讨论、变异畸形、简讯等。2投寄要点2.1投稿请登陆《解剖学杂志》网站http://***“作者投稿”,作者注册后按照网页上的提示进行网上投稿。请用Microsoft Word的A4页面设置,中文用宋体,英文用Times New Roman字体,行距1.5倍,小四号字。编排顺序是:题名页,中、英文摘要,正文,参考文献,插图和图版说明,表格。将图和表均插入正文中,上传内容不超过5 MB。

关键词： 病理解剖学   实践先行   教学  

摘要： 病理解剖学知识内容是医学及护理专业中必修的一门基础课程,在传统化模式下,教师需先讲解理论知识内容,而后让学生进行实践,这种传统化教学模式,学生实践性不强,对理论知识的理解程度有所欠缺。因此,为了提高学生对病理解剖学知识的掌握程度,可采取“实践先行”的教学模式,本文着重探究该模式在病理解剖学教学中的运用效果及影响力。此外,为做出医学教学领域的发展及革新做出支持。

关键词： 教学   系统解剖学   以学生为中心   沉浸参与式教学  

摘要： 本研究以哈尔滨医科大学2022级五年制临床医学专业学生为例,阐述了系统解剖学教学中以学生为中心,以创建多模态数字资源为教学基础,革新考评协同考核方式为教学保障,通过重塑三课联动教学形式、融合多元互动教学方法和深化情境体验思政融入构建沉浸参与式教学模式。参加期末考试的47名学生的综合成绩为(82.08±9.48)分,优秀率为19.1%(9/47)。参与问卷调查的48名学生中,44名(91.7%)学生非常满意教学设计;42名(87.5%)学生认为教学方式提高了学习的主观能动性;42名(87.5%)学生认为促进了知识掌握、拓宽了知识广度与深度;44名(91.7%)学生认为促进了理论联系临床和增强了临床思维,41名(85.4%)学生认为非常有利于提高分析问题和解决问题的能力,43名(89.6%)学生认为提高了职业素养,坚定学医信念。沉浸参与式教学有助于培养医学生的综合能力,应用效果良好,提高了医学生的教学满意度。

关键词： 高职教育   医学临床   解剖学   思维能力   能力培养  

摘要： 高职高专临床专业人才培养目标是为基层培养技能型实用性人才,在校时间短,需要学生尽快过渡和适应临床,这就迫切需要在讲授各门课程的同时,要培养学生相关的临床思维。特别是人体解剖学,它是医学的地基,如果解剖学基础知识掌握不牢固,学生将很难快速适应临床的诊疗需求。为培养学生的临床思维能力,文章从解剖与临床技能操作、解剖与症状体征、数字人体解剖与临床及教学存在的问题等进行阐述,以期待对学生的临床思维培养有所帮助,并与同行探讨更多的培养方式和方法。

关键词： 研究生教育   人体解剖学   课程建设   思想政治教育  

摘要： 人体解剖学是医学的基石专业,由于授予的是医学学硕学位,在研究生招生时并不占优势,调剂生为学生的主要来源,导致该学科研究生的本科专业背景通常较为多样化,如何根据实际情况培养该学科德才兼备的研究生是值得探讨的问题。通过对学校实际情况分析,构建以导师为主,辅导员、专业课授课教师全员参与的育人体系,并尝试对科研、专业课程、思想教育等方面进行相互融合,或许可以为目前基础医学研究生教育中存在的普遍问题给出一些解决方案。

关键词： 注射美容   注射材料   面部解剖   胶原刺激剂  

摘要： 注射美容已经成为整形外科一个重要的治疗项目,肉毒毒素和皮肤填充剂是注射美容的两大板块,肉毒毒素的注射靶组织是表情肌,而可供选择的注射填充材料众多,从作用机制上可以分为容量填充剂、胶原刺激剂、营养水光剂3大类,这些材料的选择与注射部位的组织类型有关。该文将面部软组织细分为皮肤、皮下脂肪、浅表肌腱膜系统、深层组织、骨膜或深筋膜5个水平层次,以及它们和垂直韧带组成的立体结构,并从这些组织结构的特点出发,分析适合其的注射材料。尤其提示应关注容量填充剂和胶原刺激剂的差异,两者的作用机制、适应证和注射方法完全不同,前者适用于需要容量补充的深层组织,后者适用于需要增补胶原的各类组织。总之,注射材料的选择和解剖结构之间存在密切的逻辑关系。